חולי לב

Getting your Trinity Audio player ready...

זכויות חולי לב

משרד עו"ד לינוי אולניק עוסק במימוש זכויות רפואיות מול המוסד לביטוח לאומי, מס הכנסה, חברות הביטוח וגופים נוספים. כחלק מליווי עמותת אומץ לב, הפועלת למען חולי לב, מצאנו לנכון לרכז תמצית של מגוון הזכויות שלהן עשויים חולי לב רבים להיות זכאים:

קצבת נכות כללית היא קצבה המשולמת לצורך הבטחת קיום מינימלי למי שעקב בעיותיו הרפואיות נפגע כושר עבודתו. מטרת הקצבה היא לפצות את המבוטח על אובדן כושרו לתפקד.

הקצבה מיועדת לאדם מגיל 18 ועד גיל הפרישה, שהוא 67 לגברים, ולנשים מועלה בהדרגה מ-62 ל-65 בהתאם לתאריך הלידה, אשר בפועל נפגע כושר עבודתו, כלומר אין לו הכנסה מעבודה או שהכנסתו אינה עולה על הסכום הקבוע בתקנות. ניתן להגיש תביעה לקצבה עד 12 חודשים לאחר גיל הפרישה.

לצורך קבלת קצבת נכות כללית על המבוטח לעמוד בשני תנאים מצטברים. הראשון הוא שיעור נכות רפואית של 60% לפחות, או 40% לפחות ובלבד שבגין ליקוי אחד נקבעו 25% לפחות. השני הוא דרגת אי כושר: ירידה של 50% לפחות בכושר ההשתכרות.

נכון לשנת 2026 קצבה מלאה ליחיד היא בשיעור של 4,711 ₪. קצבה חלקית היא 2,718 ₪ (דרגת אי כושר 60%), 2,894 ₪ (65%) או 3,211 ₪ (74%), בהתאם לדרגת אי הכושר.

לקצבת הנכות ניתן לקבל תוספת תלויים: עבור בן או בת זוג שהכנסתם החודשית אינה עולה על 7,848 ₪ ברוטו ואינם מקבלים קצבה אחרת, ועבור עד שני ילדים (עד גיל 18, או עד גיל 24 בתקופת שירות צבאי או לאומי). קצבה מלאה ליחיד עם בן או בת זוג היא 6,229 ₪.

את הקצבה ניתן לקבל רטרואקטיבית לתקופה של עד 12 חודשים מיום הגשת התביעה.

למושתלי לב קיים מסלול מהיר: בשנה הראשונה לאחר ההשתלה ניתן לקבל החלטה בתביעה לקצבת נכות כללית ולקצבת שירותים מיוחדים בתוך 30 יום, על סמך המסמכים הרפואיים.

בנוסף לקצבה עצמה, מי שזכאי לקצבה מלאה עשוי להיות זכאי להטבות נוספות מחברת "בזק", מנהל מקרקעי ישראל, רשות המים, קופות חולים, משרד האוצר, משרד הבינוי והשיכון, משרד התחבורה, והרשויות המקומיות.

קצבת שירותים מיוחדים משולמת לאנשים הזקוקים לעזרה רבה של הזולת בביצוע פעולות היום-יום (ניידות בתוך הבית, רחצה, הלבשה, אכילה והיגיינה אישית), או לאנשים הזקוקים להשגחה. תנאי הזכאות: מי שמקבל קצבת נכות כללית נדרש ל-60% נכות רפואית משוקללת, או ל-40% ובהם סעיף ליקוי אחד של 25% לפחות; מי שאינו מקבל קצבת נכות נדרש ל-75% נכות רפואית משוקללת ומעלה. בנוסף נדרש שההכנסה החודשית מעבודה לא תעלה על 68,845 ₪ (פי חמישה מהשכר הממוצע, נכון לשנת 2026), ומי ששוהה במוסד רפואי, סיעודי או שיקומי אינו זכאי לקצבה.

נכים רבים אינם מודעים לעובדה שבנוסף לקצבת נכות כללית שהם מקבלים מהביטוח הלאומי, הם יכולים לקבל גם קצבת שירותים מיוחדים עבור העזרה שלה הם זקוקים בפעולות היום-יום, כך שניתן לקבל את שתי הקצבאות במקביל.

לחלופין, גם אדם שלא מקבל קצבת נכות כללית עשוי להיות זכאי לקצבת שירותים מיוחדים, וניתן לקבל את הקצבה גם בזמן שממשיכים לעבוד ויש הכנסות מעבודה.

ניתן להגיש תביעה לראשונה עד חצי שנה לאחר גיל הפרישה (67 לגברים; לנשים גיל הפרישה מועלה בהדרגה מ-62 ל-65 בהתאם לתאריך הלידה), והקצבה תמשיך להשתלם גם לאחר גיל הפרישה.

ישנן ארבע רמות זכאות המבטאות את מידת התלות בזולת, ומהן נגזר גובה הקצבה (נכון לשנת 2026): רמה של 50%, 1,943 ₪; רמה של 112%, 4,501 ₪; רמה של 188%, 7,181 ₪; ורמה של 235%, 9,126 ₪. לנכה מונשם שנקבעה לו רמה של 188% ומעלה משולמת קצבה בסך 10,774 ₪. את הקצבה ניתן לקבל רטרואקטיבית לתקופה של עד 6 חודשים מיום הגשת התביעה.

מושתלי לב עשויים לקבל קצבת שירותים מיוחדים ברמה של 50% למשך חצי שנה ממועד ההשתלה, על סמך מסמכים רפואיים.

בנוסף לקצבה עצמה, מי שזכאי לקצבה מלאה עשוי להיות זכאי להטבות נוספות מ"חברת חשמל" ועוד.

חולי לב רבים המתמודדים עם מחלות קשות נוספות אינם מודעים לכך שייתכן שמגיעה להם הטבה כספית מרשויות המדינה בגין מחלותיהם, וסבורים שאם הם מסוגלים להמשיך לעבוד כרגיל, לא איבדו את כושר עבודתם ואינם זכאים לדבר בגין מצבם הרפואי. ואולם, לא כך הם פני הדברים: מי שנקבעה לו נכות רפואית של 90% לפחות, לתקופה של 185 ימים לפחות, עשוי להיות זכאי לפטור מתשלום מס הכנסה ולהחזרי מס שעשויים להצטבר לסכומים גבוהים, בהתאם לגובה המס שהוא משלם, וזאת ללא קשר לגילו או ליכולת השתכרותו. מאז 15.11.2021, אם ה-90% נקבעו בשקלול של כמה ליקויים, נדרש שלפחות לאחד הליקויים ייקבעו 40% לפחות.

יש להדגיש כי הפטור מתשלום מס הכנסה נגזר מאחוזי הנכות הרפואית ולא מנכות תפקודית או מאובדן כושר השתכרות.

העומדים בתנאי הזכאות לפטור יכולים לקבל החזרי מס רטרואקטיביים עד 6 שנים.

חולי לב שמחלת הלב או האירוע הלבבי נגרמו להם במהלך עבודתם ועקב עבודתם עשויים להיות זכאים להכרה בכך שמחלתם או האירוע הלבבי הם תוצאה של העבודה.

אירוע לבבי (כגון התקף לב) עשוי להיות מוכר כתאונת עבודה אם נגרם כתוצאה מאירוע חד-פעמי, חריג וחריף בעבודה, שהתרחש בסמיכות זמנים לאירוע הלבבי. לחץ מתמשך בעבודה כשלעצמו אינו מספיק להכרה. אוטם שריר הלב אינו מוכר בדרך של מיקרוטראומה.

תאונת עבודה היא אירוע פתאומי שאירע בזמן ובמקום מסוים, שבו נפגע עובד תוך כדי עבודתו ועקב עבודתו אצל מעסיקו או מטעמו, ובעובד עצמאי תוך כדי עיסוקו במשלח ידו ועקב עיסוקו. גם תאונות שאירעו בדרכו של אדם מהבית לעבודה, לאחר צאתו מביתו, או בחזרה מהעבודה ייחשבו "תאונות עבודה" אם לא סטה מהותית מדרכו.

מחלת מקצוע היא מחלה המופיעה ברשימת מחלות המקצוע שבתקנות הביטוח הלאומי, שהעובד (שכיר או עצמאי) חלה בה עקב עבודתו.

תאונה שתוכר כתאונת עבודה או מחלה שתוכר כמחלת מקצוע עשויה לזכות את הנפגע בקצבת נכות מעבודה, שבסיס חישובה הוא שכרו של הנפגע. מי שנקבעה לו נכות צמיתה של 20% ומעלה זכאי לקצבה חודשית (נכון לשנת 2026, הקצבה המרבית בנכות של 100% היא 39,428 ₪), ומי שנקבעה לו נכות של 9% עד 19.99% זכאי למענק חד-פעמי. הכנסה מעבודה אינה משפיעה על שיעור קצבת הנכות מעבודה, ולכן אפשר להמשיך לעבוד ולהשתכר. דמי פגיעה, לעומת זאת, משולמים רק לימים שבהם הנפגע אינו מסוגל לעבוד.

בנוסף לקצבת נכות מעבודה, אדם המוכר כנפגע בעבודה עשוי להיות זכאי לקצבאות נוספות עקב מצבו הרפואי והגדרתו כנפגע בעבודה.

תג חניה לנכה מאפשר להחנות את הרכב במקומות המיועדים לנכים, או במקומות האסורים לחניה בהתאם להנחיות החוק, שעיקרם אי הפרעה לתנועה.

זכאי לתג מי שסובל ממחלה או ממספר מחלות שבגינן הוא מתקשה בהליכה, תנועותיו בדרכים מסכנות את בריאותו או שהוא מרותק לביתו, בהתאם לדוחות רפואיים עדכניים. כמו כן, בעל תעודת עיוור זכאי באופן אוטומטי לקבלת תג נכה. הביטוח הלאומי אינו מנפיק תגי חניה; התג ניתן על ידי משרד התחבורה.

ניתן לקבל את תג הנכה בכמה מסלולים:

א. מסלול אוטומטי: הביטוח הלאומי מעביר באופן יזום למשרד התחבורה את פרטי הזכאים, בין היתר מי שנקבעו לו 60% מוגבלות בניידות ומעלה, מקבלי קצבת שירותים מיוחדים ברמה של 188% ומעלה, מקבלי קצבת שירותים מיוחדים ברמה של 50% בשל עיוורון, טיפולי כימותרפיה או טיפולי דיאליזה, ומקבלי קצבת שירותים מיוחדים שנקבעו להם 12 נקודות בסעיף הניידות בבית.

ב. במסגרת הליך הזכאות להטבות לפי הסכם הניידות (קבלת תג נכה היא חלק מסל ההטבות הניתנות למי שנקבעו לו אחוזי מוגבלות בניידות).

ג. הגשת בקשה פרטנית למשרד התחבורה.

קרן הפנסיה ו/או פוליסת ביטוח מנהלים הן תכניות לביטוח פנסיוני המבטיחות לעובד תשלום חודשי לכל ימי חייו עם פרישתו מעבודה החל מרגע הגיעו לגיל פרישה. מטרתן העיקרית היא להוות רשת ביטחון לעובדים בעת הגעתם לגיל המזכה. באמצעות ניכוי חודשי של אחוז מסוים מהשכר אשר מופרש הן מכספי העובד והן מכספי המעסיק, העובד צובר כספים אשר יתהוו בעת פרישתו מעבודה לכדי קצבה אשר תשולם לו מדי חודש. סכום הקצבה שייצבר תלוי במספר משתנים.

פנסיית נכות היא זכות הקיימת לכל אדם בעל קרן פנסיה פעילה. זכות זו קמה לאדם אשר נאלץ להפסיק את עבודתו מסיבה רפואית וזאת טרם הגיעו לגיל פרישה. במצב שבו אדם מאבד את מסוגלותו לעבוד כתוצאה מבעיה רפואית בשיעור של 100%, קרן הפנסיה תפצה את אותו אדם בסך של 75% משכרו הקובע (וזאת רק לאחר שנצברו 90 ימים בהם אדם איבד את כושרו להשתכר כתוצאה ממצבו הרפואי). נוסף על האמור, אפשר שתקבע זכאות חלקית בלבד בהתאם לפרמטרים משתנים.

מרבית פוליסות ביטוח המנהלים כוללות רכיב של אובדן כושר עבודה, שנועד להגן על העובד אשר נדרש להפסיק את עבודתו ו/או לצמצמה מסיבה רפואית.  

מעבר לזכויות המפורטות לעיל קיימת קשת של זכויות נוספות, הן מול חברות הביטוח השונות בגין אובדן כושר עבודה ו/או מצב סיעודי והן מול משרד השיכון והבינוי ועוד.

אולניק לינוי - בעלים של משרד עורכי דין אולניק לינוי

מלאו את הטופס
ונחזור אליכם לייעוץ ראשוני

אתם לפני גיל פרישה?
מימוש זכויות רפואיות

מימוש זכויות רפואיות

רק עם המומחים בתחום

סובלים מבעיה רפואית? מיואשים מהביטוח הלאומי?!
סובלים מבעיה רפואית?
מיואשים מהביטוח הלאומי?!

מלאו פרטים ואנו נדאג לשאר - ללא התחייבות

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Thank You

תודה על פנייתך

אנו ניצור עמכם קשר
בהקדם האפשרי

Contact Us

צרו איתנו קשר

רוצים שנחזור אליכם?
מוזמנים להשאיר פרטים ואנו
ניצור עמכם קשר בהקדם