רוצים שנחזור אליכם?
מוזמנים להשאיר פרטים ואנו
ניצור עמכם קשר בהקדם
בעולם שבו מחלה, תאונה או פגיעה נפשית מגיעות בלי הזמנה, אנשים מוצאים את עצמם לא רק מול מציאות רפואית קשה, אלא גם מול מערכת בירוקרטית סבוכה. עורכת הדין לינוי אולניק מלווה כבר שנים אנשים ברגעים הכי לא מתוכננים של החיים, ויודעת מקרוב כמה גדול הפער בין הזכויות שמגיעות על פי החוק לבין מה שמתקבל בפועל.
שלום, עורכת דין אולניק. תגידי, חלק מצופינו סובלים כעת מבעיה כלשהי שמקורה במקום העבודה שלהם, ושואלים את עצמם מה עושים. אנחנו יודעים שיש כל מיני חברות למימוש זכויות רפואיות. מה ההבדל בעצם בינן לבין עורכת דין שמייצגת?
קודם כול, הבעיה הרפואית היא לאו דווקא ממקום העבודה. אתה יודע, העולם מלא במחלות, ואנשים סובלים ממחלות שונות. ההבדל המהותי בין חברה למימוש זכויות לבין משרד עורכי דין הוא בראש ובראשונה היכולת לנהל את השיח עבור החולה. חברה למימוש זכויות לא יכולה לנהל שיח ישיר מול המוסד לביטוח לאומי. היא יכולה לאסוף מסמכים, להדריך ולסייע בהכנת המסמכים הרפואיים או אפילו בהכנת טופס התביעה, אבל לא להיות הפרונט של החולה בשיח, וגם לא בוועדה הרפואית. כלומר, לוועדה רפואית רק עורך דין יכול להיכנס יחד עם החולה שניזוק.
תגידי, מה הטעויות הכי גדולות שאנשים עושים כשהם נפגעים במקום העבודה או במקום אחר? אילו טעויות עולות להם בהרבה כסף?
וואי, יש הרבה טעויות, אבל אחת הטעויות היא לבחור באפיקי תביעה לא נכונים. הרבה אנשים מכירים כל מיני מונחים – נכות כללית, אולי פנסיית נכות – אבל מעט מכירים פנסיית נכה מלא, ובוודאי לא מכירים את קרן הפנסיה. ואז אני שואלת אותו: למה לא תבעת את קרן הפנסיה? אחת התשובות השכיחות שאני שומעת היא: "כי לא רציתי לפגוע בקרן שתהיה לי בזקנה". זאת אומרת, אנשים חושבים שאם הם ינצלו את הפנסיה שלהם עכשיו, הם יפגעו בזקנה.
אבל זה בדיוק ההפך. אי-הגשת התביעה היא זו שפוגעת בזקנה. כי כשאדם מגיש תביעה בגיל 40, וקרן הפנסיה מאשרת את התביעה, בעצם זה אובדן כושר עבודה של קרן הפנסיה. קרן הפנסיה קודם כול מחליפה את השכר מעבודה. אם אתמול הוא הרוויח 10,000 שקלים בעבודה, עכשיו הוא יקבל מקרן הפנסיה 7,500 שקלים – 75 אחוזים מהשכר המבוטח. וזה בנוסף לקצבה מהמוסד לביטוח לאומי, בנוסף לקצבת נכות כללית. וקרן הפנסיה משלמת לעצמה, כאילו הוא עובד, על שכר של 7,500 שקלים. אז לא רק שהוא לא נוגס לעצמו בקרן, הוא ימשיך להגדיל אותה.
המון אנשים לא יודעים את זה. כבר מסגנון השיח איתך, אני מרגיש שכשאת מייצגת את הלקוחות שלך, סוג של "כריש"... מה זה כריש? אני לא מתכוון לצחוק, אני צריך אותך... צריך אותך לידי.
שלא תצטרך לעולם. תמיד אני אומרת, שלא תזדקקו לשירותיי.
טעות נוספת שאנשים עושים – הם פוגעים ברצף, נכון? זאת אומרת, הם מנתקים את הפגיעה מהתביעה. אני אסביר איך זה קורה. טעות שקורה אצל הרבה עצמאים בדרך כלל: בסוף שנה רוצים לנצל הטבת מס, אז משלמים על כל השנה אחורה את הפנסיה, במקום להפריש כל חודש. במקום כל חודש – כי מי יודע, יהיה כסף, תהיה מלחמה, לא תהיה מלחמה, תבוא קורונה – לא נשלם כל חודש, בסוף שנה נשלם על כל השנה. זה פוגע ברצף. אדם חולה, במיוחד אדם חולה, אבל זה גם לבריאים, חייב לשלם חודש בחודשו. אי-תשלום כל חודש פוגע ברצף, ואז כשיגיש תביעה לקרן הפנסיה, היא תגיד לו: "אין רצף ביטוחי".
עד כמה חשוב לפעול מהר כשקורה משהו?
חשוב לפעול נכון, לא מהר. חשוב לפעול עם מסמכים רפואיים נכונים, שמדייקים לתביעה הנכונה שלשמה פונים. למעט אנשים שמתקרבים לגיל הזקנה – אדם שמתקרב לגיל הזקנה, מאוד חשוב שיגיע לגיל הזקנה עם קצבת נכות כללית מלאה.
כמה דברים אנחנו לא יודעים, וזה נשמע לנו כל כך חשוב. איך אני מצליח להגיע לדיוק הזה של המסמכים?
שיגידו: תשמע, חסכת לי כסף, יש אנשי מקצוע. אני אשת מקצוע, יודעת להגיד אילו מסמכים. זו לא חוכמה סתם להגיש. המון אנשים באים אליי, וכשאני שואלת אותם: "מה הגשתם?", הם אומרים: "כל מה שהיה לי", או מביאים איזשהו טופס מרופא המשפחה. זה לא מספיק. יש לכל תביעה את המסמכים הרפואיים הנכונים לה. יש תביעות שבהן אני אבחר לא להגיש מסמכים מסוימים, כי זה יעשה נזק, ואגיש מסמכים מסוימים שמדגישים בעיה מסוימת.
עורכת הדין אולניק, את מייצגת אנשים גם מול הביטוח הלאומי וגם מול חברות ביטוח פרטיות. מה ההבדל בגישה מול הגוף הזה לעומת הגוף ההוא?
תהומית. אין קשר בין התהליכים, חוץ אולי מהשם "תביעה" ומהעובדה שכמובן מדובר באדם חולה. אלו תביעות שונות לחלוטין. במוסד לביטוח לאומי כמעט תמיד תהיינה ועדות רפואיות; בחברות הביטוח היום יש מגמה דומה יותר, אבל מה שהוועדה בודקת שונה ממה שחברות הביטוח בודקות. צריך להכיר כל תהליך בכללים שלו.
שאלה ממש אחרונה: מכיתה א' ידעת שאת תהיי עורכת דין?
עורכת דין – כן; זכויות רפואיות – לא. זה בא לי מהקצובה שלי. בכיתה א' יכולתי לראות את המנהלת שבספר אומרת: "לינוי תהיה עורכת דין". ידעתי את זה.
ואת עושה את זה בהצלחה מרובה. תודה רבה שבאת אליי.
תודה.
