|
Getting your Trinity Audio player ready...
|
זכויות חולי כליות
משרד עו"ד לינוי אולניק עוסק במימוש זכויות רפואיות מול המוסד לביטוח לאומי, מס הכנסה, חברות הביטוח וגופים נוספים. כחלק מליווי העמותה לקידום ושמירת זכויות חולי הכליות, הפועלת למען חולי ומושתלי כליות, מצאנו לנכון לרכז תמצית של מגוון הזכויות שלהן עשויים החולים להיות זכאים:
קצבת נכות כללית היא קצבה המשולמת לצורך הבטחת קיום מינימלי למי שעקב בעיותיו הרפואיות נפגע כושר עבודתו. מטרת הקצבה היא לפצות את המבוטח על אובדן כושרו לתפקד.
הקצבה מיועדת לאדם מגיל 18 ועד גיל הפרישה, שהוא 67 לגברים, ולנשים מועלה בהדרגה מ-62 ל-65 בהתאם לתאריך הלידה, אשר בפועל נפגע כושר עבודתו, כלומר אין לו הכנסה מעבודה או שהכנסתו אינה עולה על הסכום הקבוע בתקנות. ניתן להגיש תביעה לקצבה עד 12 חודשים לאחר גיל הפרישה.
לצורך קבלת קצבת הנכות על המבוטח לעמוד בשני תנאים מצטברים. הראשון הוא שיעור נכות רפואית של 60% לפחות, או 40% לפחות ובלבד שבגין ליקוי אחד נקבעו 25% לפחות. השני הוא דרגת אי כושר: ירידה של 50% לפחות בכושר ההשתכרות.
נכון לשנת 2026 קצבה מלאה ליחיד היא בשיעור של 4,711 ₪. קצבה חלקית היא 2,718 ₪ (דרגת אי כושר 60%), 2,894 ₪ (65%) או 3,211 ₪ (74%), בהתאם לדרגת אי הכושר.
לקצבת הנכות ניתן לקבל תוספת תלויים: עבור בן או בת זוג שהכנסתם החודשית אינה עולה על 7,848 ₪ ברוטו ואינם מקבלים קצבה אחרת, ועבור עד שני ילדים (עד גיל 18, או עד גיל 24 בתקופת שירות צבאי או לאומי). קצבה מלאה ליחיד עם בן או בת זוג היא 6,229 ₪. הכנסות שלא מעבודה אינן שוללות את התוספת, אך הן עשויות להקטין קצבה שעולה על 4,711 ₪.
את הקצבה ניתן לקבל רטרואקטיבית לתקופה של עד 12 חודשים מיום הגשת התביעה.
בנוסף לקצבה עצמה, מי שזכאי לקצבה מלאה עשוי להיות זכאי להטבות נוספות מחברת "בזק", מנהל מקרקעי ישראל, רשות המים, קופות חולים, משרד האוצר, משרד הבינוי והשיכון, משרד התחבורה, והרשויות המקומיות.
קצבת שירותים מיוחדים משולמת לאנשים הזקוקים לעזרה רבה של הזולת בביצוע פעולות היום-יום (ניידות בתוך הבית, רחצה, הלבשה, אכילה והיגיינה אישית), או לאנשים הזקוקים להשגחה.
נכים רבים אינם מודעים לעובדה שבנוסף לקצבת נכות כללית שהם מקבלים מהביטוח הלאומי, הם יכולים לקבל גם קצבת שירותים מיוחדים עבור העזרה שלה הם זקוקים בפעולות היום-יום, כך שניתן לקבל את שתי הקצבאות במקביל.
לחלופין, גם אדם שלא מקבל קצבת נכות כללית עשוי להיות זכאי לקצבת שירותים מיוחדים, וניתן לקבל את הקצבה גם בזמן שממשיכים לעבוד. הכנסה מעבודה של עד 68,845 ₪ בחודש אינה פוגעת בזכאות. מקבל קצבת ניידות זכאי לקצבת שירותים מיוחדים רק בתנאים מסוימים (בין היתר ברמה של 112% ומעלה, או כשנקבעו לו 100% מוגבלות בניידות או שהוא מרותק לכיסא גלגלים).
ניתן להגיש תביעה לראשונה עד חצי שנה לאחר גיל הפרישה (67 לגברים; לנשים גיל הפרישה מועלה בהדרגה מ-62 ל-65 בהתאם לתאריך הלידה), והקצבה תמשיך להשתלם גם לאחר גיל הפרישה.
ישנן ארבע רמות זכאות המבטאות את מידת התלות בזולת, ומהן נגזר גובה הקצבה (נכון לשנת 2026): רמה של 50%, 1,943 ₪; רמה של 112%, 4,501 ₪; רמה של 188%, 7,181 ₪; ורמה של 235%, 9,126 ₪. לנכה מונשם שנקבעה לו רמה של 188% ומעלה משולמת קצבה בסך 10,774 ₪, שאינה ניתנת יחד עם רמת 235%. את הקצבה ניתן לקבל רטרואקטיבית לתקופה של עד 6 חודשים מיום הגשת התביעה.
בנוסף לקצבה עצמה, מי שזכאי לקצבה מלאה עשוי להיות זכאי להטבות נוספות מ"חברת חשמל" ועוד.
חולים אשר מצבם הרפואי משפיע על הליכתם (והסובלים מאחד או יותר מהליקויים המצוינים ברשימה סגורה הקבועה בהסכם הניידות) עשויים להיות זכאים לגמלת ניידות, המעניקה להם הטבות שונות, כגון: קצבת ניידות, הלוואה עומדת למימון המסים ברכישת רכב חדש, הלוואה למימון אביזרים לרכב במידת הצורך ועוד. בנוסף, משרד התחבורה מעניק למוגבלים בניידות תג נכה ואגרת רישוי מופחתת. הטבות אלו ניתנות לצורך השתתפות בהוצאות הניידות, וכדי לסייע למוגבלים בניידות להשתלב בקהילה ולפתח חיים עצמאיים, בין שיש ברשותם רכב ובין שאין.
הזכאות לגמלת ניידות היא מגיל 3 ועד גיל הפרישה (לעניין גמלת ניידות, גיל 67 גם לנשים). לא ניתן להגיש תביעה לראשונה לאחר גיל הפרישה. מי שכבר מקבל גמלת ניידות עשוי להמשיך לקבלה גם לאחר גיל הפרישה, בתנאים מסוימים (למשל, אם קיבל את הקצבה סמוך לגיל הפרישה).
אדם שהוא בעל רישיון נהיגה בתוקף יהיה זכאי להטבות בניידות אם נבדק על ידי ועדה רפואית מטעם משרד הבריאות, והוועדה קבעה לו 40% מוגבלות בניידות לפחות.
אדם שהוא חסר רישיון נהיגה בתוקף יהיה זכאי להטבות בניידות אם נבדק על ידי ועדה רפואית של משרד הבריאות, והוועדה קבעה לו 60% מוגבלות בניידות לפחות, ויש לו מורשה נהיגה המסיע אותו.
קצבה לחסר רכב משולמת בתנאים מיוחדים, בין היתר למי שנקבעו לו 80% מוגבלות בניידות ומעלה.
סכום קצבת הניידות נקבע לפי אחוז המוגבלות בניידות, הבעלות על רכב, נפח המנוע והאם המבוטח נוהג בעצמו. מי שאין לו רכב מקבל קצבה בסך 2,581 ₪ (נכון לשנת 2026).
חולי כליות רבים המתמודדים עם מחלות קשות נוספות אינם מודעים לכך שייתכן שמגיעה להם הטבה כספית מרשויות המדינה בגין מחלותיהם, וסבורים שאם הם מסוגלים להמשיך לעבוד כרגיל, לא איבדו את כושר עבודתם ואינם זכאים לדבר בגין מצבם הרפואי. ואולם, לא כך הם פני הדברים: מי שנקבעה לו נכות רפואית של 90% לפחות, לתקופה של 185 ימים לפחות, עשוי להיות זכאי לפטור מתשלום מס הכנסה ולהחזרי מס שעשויים להצטבר לסכומים גבוהים, בהתאם לגובה המס שהוא משלם, וזאת ללא קשר לגילו או ליכולת השתכרותו. מאז 15.11.2021, אם ה-90% נקבעו בשקלול של כמה ליקויים, נדרש שלפחות לאחד הליקויים ייקבעו 40% לפחות.
יש להדגיש כי הפטור מתשלום מס הכנסה נגזר מאחוזי הנכות הרפואית ולא מנכות תפקודית או מאובדן כושר השתכרות.
העומדים בתנאי הזכאות לפטור יכולים לקבל החזרי מס רטרואקטיביים עד 6 שנים.
קרן הפנסיה ו/או פוליסת ביטוח מנהלים הן תכניות לביטוח פנסיוני המבטיחות לעובד תשלום חודשי לכל ימי חייו עם פרישתו מעבודה החל מרגע הגיעו לגיל פרישה. מטרתן העיקרית היא להוות רשת ביטחון לעובדים בעת הגעתם לגיל המזכה. באמצעות ניכוי חודשי של אחוז מסוים מהשכר אשר מופרש הן מכספי העובד והן מכספי המעסיק, העובד צובר כספים אשר יתהוו בעת פרישתו מעבודה לכדי קצבה אשר תשולם לו מדי חודש. סכום הקצבה שייצבר תלוי במספר משתנים.
פנסיית נכות היא זכות הקיימת לכל אדם בעל קרן פנסיה פעילה. זכות זו קמה לאדם אשר נאלץ להפסיק את עבודתו מסיבה רפואית וזאת טרם הגיעו לגיל פרישה. במצב שבו אדם מאבד את מסוגלותו לעבוד כתוצאה מבעיה רפואית בשיעור של 100%, קרן הפנסיה תפצה את אותו אדם בסך של 75% משכרו הקובע (וזאת רק לאחר שנצברו 90 ימים בהם אדם איבד את כושרו להשתכר כתוצאה ממצבו הרפואי). נוסף על האמור, אפשר שתקבע זכאות חלקית בלבד בהתאם לפרמטרים משתנים.
מרבית פוליסות ביטוח המנהלים כוללות רכיב של אובדן כושר עבודה, שנועד להגן על העובד אשר נדרש להפסיק את עבודתו ו/או לצמצמה מסיבה רפואית.
תג חניה לנכה מאפשר להחנות את הרכב במקומות המיועדים לנכים, או במקומות האסורים לחניה בהתאם להנחיות החוק, שעיקרם אי הפרעה לתנועה.
זכאי לתג מי שסובל ממחלה או ממספר מחלות שבגינן הוא מתקשה בהליכה, תנועותיו בדרכים מסכנות את בריאותו או שהוא מרותק לביתו, בהתאם לדוחות רפואיים עדכניים. כמו כן, בעל תעודת עיוור זכאי באופן אוטומטי לקבלת תג נכה.
ניתן לקבל את תג הנכה בכמה מסלולים:
א. מסלול אוטומטי: הביטוח הלאומי מעביר באופן יזום למשרד התחבורה את פרטי הזכאים, בין היתר מי שנקבעו לו 60% מוגבלות בניידות ומעלה, מקבלי קצבת שירותים מיוחדים ברמה של 188% ומעלה, ומקבלי קצבת שירותים מיוחדים ברמה של 50% בשל עיוורון, טיפולי כימותרפיה או טיפולי דיאליזה.
ב. במסגרת הליך הזכאות להטבות לפי הסכם הניידות (קבלת תג נכה היא חלק מסל ההטבות הניתנות למי שנקבעו לו אחוזי מוגבלות בניידות).
ג. הגשת בקשה פרטנית למשרד התחבורה.
מעבר לזכויות המפורטות לעיל קיימת קשת של זכויות נוספות, הן מול חברות הביטוח השונות בגין אובדן כושר עבודה ו/או מצב סיעודי והן מול משרד השיכון והבינוי ועוד.